特别瘦的适合做自体脂肪隆胸吗，有什么并发症？

有一对大胸已然成为性感吗美女的标志之一。美女们对丰胸也是趋之若鹜。隆胸已经成为女性们丰胸的主流趋势，在隆胸手术中，因为自体脂肪隆胸身体排异性小，见效快，效果显著等特点收到很多女性的欢迎，肥胖受术者既可以去除身体多余的脂肪，还可以使胸部挺立，可谓是一举两得。

自体脂肪隆胸基本原理就是把受术者身体的其中一个部位的多余脂肪移植注射至胸部，让脂肪细胞再次生长，和胸部融为一体，使得乳房更加丰满而有形。

特别瘦的适合做脂肪隆胸吗

自体脂肪隆胸要求自身有足够的供区，需要较多的脂肪量，正常情况下，只要不是极度消瘦的病人，自身的脂肪量还是能够提供足够进行自体脂肪丰胸的量，一般来说大腿部位都能吸出600ml以上的脂肪组织，对于自体脂肪丰胸的需求脂肪量还是能够满足的。

但是对于某些极度消瘦或者其他原因，致使体脂率极低因而不能获取足够脂肪量的患者，建议还是采用假体隆胸比较合适。

过于扁平的胸部，因为微血管循环发育不良，会影响到脂肪细胞的存活，还会增加脂肪坏死发炎的几率。所以，自脂隆胸比较适合那些有B或小C罩杯的女性朋友。

手术并发症

一、感染

因术中消毒不严格，吸脂、冲洗脂肪或注入脂肪时有污染，或受区乳房等局部原有慢性炎性疾病所致。感染一般于5-7天后出现，局部红肿热痛，严重者局部皮肤潮红青紫或针口不愈合。故术中消毒务必严格，每一个环节都要严格无菌技术、熟练操作，注射脂肪要均匀散开，不要聚集成块致中间区域因缺血坏死而成隐患。一旦发生感染，就必须用抗生素治疗，包括局部针口换药，一般3-5天后症状可明显消除，严重的话应切开患处用抗生素冲洗，去除坏死组织，留置负压引流，有空腔时则需要加压包扎，一般经积极处理后可痊愈。

二、出血、血肿

因供区抽吸脂肪或受区注射脂肪时伤及血管或受术者疑血机制障碍，术后加压包扎不当等造成。故抽吸时采用扇形隧道式抽吸技术，一手平置千皮肤表面以感知和掌握抽吸的方向及深度，应避免抽吸的层次深浅不均。注射时动作要轻柔，适当用力，避免暴力操作，掌握好层次，尽显避开大的血管部位，所用的注射针头要选用钝头侧孔。若出现血肿后可用针管穿刺抽吸后局部加压包扎，肌内注射或静脉点滴抗炎、止血药物。

三、硬结

因颗粒脂肪注射不均匀或同一部位注入过多造成颗粒脂肪聚集成块，受区注射的脂肪向中心聚集，使疏松的脂肪组织体积缩小，被周围纤维组织包裹成球状；或术后没有适当按摩、塑形，未使聚集的脂肪散开。故注射时应将颗粒脂肪均匀散开，尽可能多点注射，术后一定要按摩揉压，使聚集脂肪分散。乳房的硬结一般无不适症状，除局部适当按摩、热敷外可不做其他特殊处置，待其自行吸收。

四、脂肪囊性样变

因长期脂肪坏死、液化，加之脂肪变性、纤维化、钙化成完整的戏壁，使戏壁逐渐分泌许多液体，造成肿块增大，可行手术摘除，术后加压包扎。钙化的颗粒脂肪和纤维组织可逐渐形成干酪样变，治疗可选择手术摘除。

五、脂肪液化

脂肪液化发生率与颗粒脂肪的注射垃成正比。因注入失活的脂肪细胞过多，或注入脂肪不均匀，同一层次同一部位脂肪注入过多，颗粒脂肪未能与移植床广泛接触，而自行聚集成块，周边组织可能成活，中央区则逐渐坏死、液化。或移植床脂肪损伤严重，出现血肿、感染等，影响了注入脂肪的成活，造成脂肪的坏死液化。发生脂肪液化出现红肿热痛等症状时，除给予抗生素外，必要时可千液化区边缘或附近隐蔽处进针，穿刺抽出液体，用抗生素冲洗，然后加压包扎。若液化区较大，则需抽吸引流。故注射脂肪应严格控制注射扯，应尽可能均匀注射，避免同一部位注入过多，要使注入的脂肪充分与移植床接触，以期最大可能地接受移植床提供的营养而成活。另外，脂肪的冲洗、筛选要轻柔仔细，使注入的脂肪为纯净有活力的颗粒脂肪。

六、脂肪瘤

因注射的颗粒脂肪聚集成块，刺激了宿主细胞转化增生成脂肪瘤。因此注射颗粒脂肪要均匀，术后要将聚集块按摩散开。若已成瘤样增生，则只有切开组织将增生处削平或切除。

七、脂肪栓塞

如果组织损伤严重伴有血管破裂，大呈脂肪进入血液后，可能导致脂肪栓塞和脂肪栓塞综合征。脂肪栓塞综合征应以预防为主，保持有效循环，避免低血容批性休克。治疗则应进行呼吸系统支持、大剂扭糖皮质激素等。

八、皮肤不平整

供区半年后仍存在凹凸不平，说明脂肪抽吸不均匀，应行二次抽吸修复或颗粒脂肪注射移植。受区皮肤不平整多见于注入颗粒脂肪不均匀，移植时要把握好注射晕，勿注入过多，术毕应即刻适度按摩至皮肤平整。

九、色素沉着、感觉迟钝

切口或注射进针点出现色素沉着，及术区感觉迟钝，常为暂时性，一般在半年之内可逐渐恢复。