磨骨瘦脸手术步骤有哪些，如何处理后遗症？

当你为自己的大饼脸烦恼时，磨骨瘦脸就是一个不错的方法，当然不是所有的大饼脸都适合用磨骨瘦脸，如果你的大脸是由下颌骨肥大等因素引起，就可以采取磨骨瘦脸。若是因为咬肌肥大或者面部脂肪堆积，就要选择其他方法了。

磨骨手术通常是指面部磨骨，通过将突出肥大的下颌角和骨外板用磨钻磨到想要的大小，以起到整体改善脸部轮廓的作用。磨骨手术一般不切除骨头，只是使用专业的器具将下颌角外层磨薄，从而缩减宽度厚度。

磨骨瘦脸手术步骤有哪些？

1. 切开与显露

在局部浸润注射含1/100000肾上腺素的生理盐水后，从下颌支前缘稍靠外侧沿外斜线向前下作一长约3～4cm长黏膜切口。注意避免损伤颊动、静脉。切开黏膜后改用电刀向深层切透骨膜。根据截骨范围用大骨膜剥离器在骨膜下剥离显露下颌支下份外侧骨板和升支后缘，同时剥离咬肌附着，暴露出下颌角与角前切迹前方的下颌下缘。

2. 下颌角磨骨瘦脸术

用光导牵开器钩住下颌角，并向侧方牵拉软组织，显露好下颌角，用摆动锯根据术前设计的截骨线在下颌角外侧骨板作一条浅的骨沟，形成截骨标志线。用长规格摆动锯（12mm）沿此骨沟向深层进行切割。当下颌角被切开后，用拉钩钩住截断的下颌角，以免离断的骨块被翼内肌牵拉至内侧。用组织剪切断下颌角内侧的翼内肌附着，即可将下颌角游离取出。

3. 咬肌部分切除

根据术前设计的切除范围用大弯止血钳在咬肌内外层之间进行分离，主要切除紧贴下颌支下部外侧面与下颌角处的内层肌肉。对面颊部过于丰满者，可以同时将部分甚至全部颊脂垫摘除。

4. 伤口冲洗与缝合

用生理盐水冲洗伤口，彻底止血后，缝合口内切口。

磨骨瘦脸如何处理后遗症？

1. 血肿。术后出血可导致血肿。需清创处理积血，并再次彻底止血。

2. 感染。是外科手术共同面临的问题。轻度感染需加强抗生素治疗，中度感染需清创引流。

3. 出血。面部动脉或静脉出血是术中较危险的并发症，需立即结扎止血。

4. 下颌骨升支骨折。这是严重的并发症，需按骨折处理，加以固定。

5. 下颌缘不齐或下颌缘中部继发成角畸形，严重时可进行二期手术矫正。

6. 下颌角不对称。微小的不对称是正常的，不对称较明显时需再次手术矫正。