激光去太田痣什么时候比较合适,影响效果的因素有哪些?

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发布者: 小小美顾2024-10-19 15:54:19

太田痣是一类真皮色素增加性疾病,临床表现为皮损常为褐青色甚至黑蓝色的斑片,中央色深。多数患者出生即有,儿童患病占大多数,少数在青少年发病,不自行消退。

目前,激光治疗太田痣的效果是肯定的,根据光的选择性光热效应理论,不同波长的激光可选择性地作用于不同的色基,激光产生的高强度辐射能量,集中作用于太田痣色素组织颗粒上,将其直接破坏,再通过淋巴组织排出体外,达到消除或减淡太田痣的效果。

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激光去太田痣什么时候比较合适?

对于太田痣的治疗,首次治疗启动的时间,并不影响最后的预后效果。但是越来越多的证据证明,患者首次治疗年龄越小,达到治愈的治疗次数越少。这是因为婴幼儿皮肤薄,皮损表浅,且新陈代谢更旺盛。

有学者研究分析了5岁前和5岁后开始治疗的患者,结果发现,色素改善情况有所差别。具体来说,在5岁之前开始治疗的患者,达到25%、50%和75%色素减退的平均疗程分别为2、4和7个疗程;而在5岁后开始治疗的患者,则平均需要3、7和11个疗程才能达到上述清除标准。

激光去太田痣影响效果的因素有哪些?

1. 能量参数选择

对于不同患者,不同的治疗阶段,或同一患者皮损的不同部位,所需能量密度不同。激光治疗的4个重要参数是:波长、脉冲宽度、能量密度、皮损特点。

2. 波长选择

对不同波长单独或联合应用的疗效并未在临床上获得一致看法,不同波长(694nm、755nm、1 064nm)治疗太田痣据报道有相似疗效,而有些学者认为:Q开关755nm激光组疗效>Q开关1064nm激光组>混合组。

3. 起始年龄

越早越好,有学者认为首次治疗年龄越小疗效越好,可有效减少治疗次数。但这仍然需要综合考虑幼儿激光治疗的风险和重要性。

4. 治疗次数

有研究报道疗效与治疗次数成正相关,林彤等对104例太田痣患儿进行了7年以上的随访研究,患儿在治疗10次后,颜色和面积的治愈率均达到96. 15%,且再增加治疗次数,治愈率无明显改变。此结果提示,在临床上对患儿进行10次以上的治疗无太大意义,不能增加患儿的治愈率。


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