疤痕手术切除效果怎么样,为什么会复发?

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发布者: 小小美顾2021-06-16 10:23:50

有些部位的某些疤痕可以通过手术切除的方法加以消除。这些部位不包括眼周围,因为眼周围切除手术将可能对眼睛的形态发生极大影响,导致眼睛变形。还有像口角、鼻旁等部位的瘢痕,需要评估术后是否会牵动口鼻,改变口鼻形态,不能改变其原有形态的基础上才能考虑做切除手术。另外,手术切除疤痕,只能在原有基础上明显缩小疤痕,却很难完全消除疤痕。对于一些圆形疤痕,或局部张力过大部位的疤痕,可以考虑分多次切除,这样做有点应用扩张器的效果,每次切除后,经历了足够的时间,一般需要至少半年以上,局部皮肤都会逐步变松,为下一次手术提供了条件。术后还需要配合一下预防疤痕增生药物的使用,才能使祛疤效果更好。一般术后都需要分多次拆线,才能使切口愈合的更好。60c960a9b0a85.png

凸起疤痕采用手术切除效果怎么样?

通过手术切除方式,能够快速祛除疤痕组织表皮增生物,见效快。但如果对疤痕只是单纯的直接切除缝合,那么治疗后的复发率极高。 

凸起疤痕主要是组织内的纤维细胞功能表现的异常活跃,自身内在的调控能力失去平衡,产生了大量的无需要的胶原纤维蛋白。因此对于凸起疤痕,治疗一方面是要抑制疤痕的增生,减少胶原纤维蛋白的合成。另一方面则是祛除疤痕组织,使皮肤组织恢复正常。  

而手术方式只是切除了疤痕表皮增生物,没有从根本上阻断疤痕处纤维细胞的增殖、毛细血管增生。简单来说就是,看似切掉了疤痕,但是它的“根”还在,手术切除只治标不治本。而且由于手术切除疤痕对皮肤造成了二次伤害,如果是疤痕体质者,手术切除后疤痕的增生力会更强,呈报复性增生趋势。

哪些疤痕不建议单纯采用手术切除?

1、疤痕疙瘩 

疤痕疙瘩如果只是单纯的直接切除缝合,复发率高达90%以上。不仅如此,复发后的疤痕疙瘩较切除前扩散速度更快。由于手术切除疤痕是新疤代替旧疤,对皮肤会造成二次伤害,如果是疤痕体质者,修复疤痕一定要避免采用手术祛疤。 

2、张力过大的疤痕 

疤痕切除后的创面不同于一般外科良性肿物切除后的创面,当切除疤痕后,由于疤痕的收缩,周围皮肤明显向两侧裂开,原位缝合时已经存在张力,若疤痕面积宽,虽经创缘游离但仍有较大张力者,即使勉强缝合,术后切口必然留下较宽疤痕。 

3、面积较大的疤痕 

疤痕切除后能否直接缝合,取决于疤痕的宽度。很多不规则的疤痕如果直接切除,可能切除后的宽度还要超过疤痕自身宽度,所以有些医院会建议患者采用多次切除的方式。

多次切除也是对皮肤的多次伤害,以小疤代替大疤,如果疤痕在脸部、关节、脖颈等部位,多次切除还会造成周围器官移动变形。单次切除后,需等缝合后的疤痕恢复后才能进行下一次的切除,在恢复上也需要很长的时间,所以不建议面积较大的疤痕采用手术切除缝合。

手术切除疤痕为什么会复发?

单纯的手术切除,无法抑制疤痕纤维细胞的增生,简单来说,看似切掉了疤痕,但是它的“根”还在,而且疤痕疙瘩具有很强的增生性,单纯手术切除后,疤痕疙瘩可能会很快复发,且长的更大。


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