肉毒素去露龈笑怎么注射，适合哪些人？

露龈笑定义为微笑或大笑时露出过多牙龈。从美容的角度来说，并不希望出现这种类型的笑容。鼻基底到唇弓距离较短者，以及脸型为鼻部突出而下颌短小者，往往习惯经口呼吸，上唇回缩并露出上方门牙。故也被称为“犬笑”。

一般来说，只要颌面和牙齿长得不是非常突出、奇怪的，都能够通过肉毒素注射来矫正或减轻露龈笑的程度。

应用肉毒毒素治疗露龈笑的目标是：在静态时避免牙龈外露，在微笑时减少牙龈外露。肉毒素是一种神经毒素。注射肉毒素能有效地抑制上唇肌肉过度运动，使上唇肌肉部分退化而达到调整露龈笑的作用。

露龈笑分类和注射方法：

①前部牙龈外露。

犬齿前牙龈外露超过3mm，主要为上唇提肌功能异常所致。根据牙龈外露程度，在每侧鼻翼外下方25px处的鼻唇沟内，注射2.5或5U，使上唇提肌放松。

②后部牙龈外露。

犬齿后牙龈外露超过3mm，犬齿前牙龈外露宽度正常，主要为颧大肌功能异常。在颧区选取两个注射点。一点位于颧大、小肌沟内，即用力微笑时，笑纹的最外侧端。另一注射点，位于耳屏水平线上距第一点约50px处。每点注射2.5U。

③混合型牙龈外露。

犬齿前、后牙龈外露均异常。为颧大肌和上唇提肌功能异常所致。注射部位为上述两型的综合，鼻翼外缘的注射剂量要减半。

④不对称牙龈外露。

微笑时，双侧牙龈外露宽度不对称或仅有一侧明显牙龈外露。主要由上唇提肌和颧肌不对称收缩所致。在牙龈外露较多侧的颧区注射A型肉毒毒素，剂量同上。同样也在对侧颧区注射，注射部位稍低于外露较多侧。也就是在两侧注射不同剂量的A型肉毒毒素。注射后4小时嘱患者不要平躺，不要剧烈运动，不要按摩注 射部位。所有患者的露龈笑均得到一定程度的改善。

其适用于：

1、口轮匝肌的鼻部及唇部附着点过高，降鼻中隔肌、压鼻孔肌、上唇提肌肌力过强，附着过低所致。

2、无牙颌畸形或心理异常的露龈笑者。