全耳再造的手术方法有哪些，手术效果怎么样？

全耳再造手术一般指的是耳廓的再造手术+外耳道成型术+听力重建术。手术分二期进行，一期手术术前根据健侧耳廓图形及大小制作模型，后取自体肋软骨做再造耳支架，再将耳支架放入耳部皮瓣下，同时根据患者自身中耳及内耳情况行外耳道成型术+听力重建术，二期还要行局部皮瓣转移，及游离植皮术。中间间隔至少三个月，半年至一年比较理想，最好不要超过两年，否则软骨可能发生液化吸收。

目前常见的外耳再造方法有：一次成型法、直埋法、半包法、前臂预制移植法和全包法。

什么叫“一次成型法耳再造”？

顾名思义，就是一次就把耳朵造好。所用的支架可以是自体的肋软骨，也可以是Medpor人工支架，覆盖材料则是颞筋膜瓣加植皮。

什么叫“直埋法耳再造”？

这种方法先将耳支架埋植到耳缺损区，第二次手术转移耳垂，第三次手术将耳郭立起，在耳朵后面植皮，第四次进行修整。缺点是直埋法耳再造需要植皮，术后容易出现肤色不均的现象。

什么叫“半包法耳再造”？

一期手术先埋入扩张器（部分扩张），二期手术放入支架并在耳后植皮。缺点和直埋法耳再造一样，因为需要植皮，术后容易出现色素沉着，影响耳朵的美观程度。

什么是异位预制耳再造术？

前臂埋植皮肤扩张器，先造出用于耳再造的皮肤，再取出一小部分肋软骨用于耳支架再造。

异位预制耳再造术，即在前臂造耳朵，只适合于少数病人。当其他传统的耳再造方法没有办法使用之后，才会考虑选择这种方法。

什么叫“全包法耳再造”？

采用完全扩张法，一期手术，扩出足够用全耳再造的皮肤，二期放入自身肋软骨耳支架负压抽吸耳朵瞬间成型，必要时三期进行耳垂修整。

全包法耳再造一期埋置扩张器是个非常小的手术，全程只需要20~30分钟，患者进出手术室的总时间一般不会超过1个小时。

手术采用局麻，出血通常只有几毫升，对患儿的身体几乎没什么影响。头皮上的伤口一般缝合几针就可以了。手术中会在扩张器周围放一个引流残余积血的管子，通常在手术后2~3天就可以拔出了，伤口进行简单包扎即可。

耳再造手术并非大手术，实际上，这项手术在外科临床上属于中等大小的手术。

手术本身的风险性极小，常见的并发症有：血肿、伤口不愈合、皮肤或者皮瓣坏死、伤口感染、气胸，但发生率较低。技术经验丰富的耳部再造医生，除了给孩子完整逼真的耳朵，让天使重拾美丽自信，还能避免手术出现的各种并发症，给孩子健康生长的耳朵，不影响孩子今后的学习和生活。