发布者: 小小美顾2022-05-18 10:30:24
先天性小耳畸形就是孩子出生耳廓就呈严重的发育不全,无正常的耳廓标志形态,耳区仅见挛缩、畸形的小软骨团块及异位的耳垂。有的病人会合并两侧脸发育的不对称。
先天性小耳畸形症状主要涉及到耳廓、外耳道以及中耳。按照畸形的严重程度不同和畸形部位的不同,可以分为三种:
Ⅰ度小耳畸形。耳廓的大小、形态发生变化,但耳廓重要的表面标志结构存在,有小耳甲腔及耳道口,外耳道狭窄;
Ⅱ度小耳畸形。这是最常见、最典型的小耳畸形类型,耳廓结构基本无法辨认,只存在呈垂直方位的耳轮,残耳大多是花生状、舟状、腊肠状等不规则形状,外耳道常闭锁;
Ⅲ度小耳畸形。近似于我们常说的无耳,只存留皮肤、软骨构成的团块,残耳呈小丘状或者仅为小的皮赘。
小耳畸形的矫正手术实质上是耳廓的再造手术,主要改善外耳轮廓问题,所以对于听力几乎无改善。
目前主流的小耳畸形矫正手术主要有三种,肋软骨直埋法、肋软骨扩张法和耳支架一次成形法三种,其中前两种应用最广泛,效果也更自然。
目前国内外公认的做耳朵再造最佳年龄是6岁左右,原因有4点:
一、首先考虑是孩子的耳朵在长到六岁以后,跟成人以后的耳朵相差已经很少了,这个年龄进行耳廓再造,孩子长大以后两个耳朵的大小不会相差很多。
二、肋软骨量足够手术使用,并且这个年龄肋软骨没有钙化的风险。
三、6岁前患儿并不会特别关注自己的异常耳朵,因而不会造成严重的心理创伤,而且年龄太小的话术后的护理他们也不是非常能配合。
四、6岁孩子要考虑上学的问题,尽可能在上学前进行治疗,让儿童有正常的耳朵,愉快地去上学。也避免孩子在上学阶段遭受太大的心理压力。
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