儿童唇腭裂手术后护理要注意什么，多大年龄最适合手术？

唇腭裂是常见的面部畸形，80％的唇腭裂是单侧的，其中左侧发病率是右侧的2倍。唇裂伴或不伴腭裂的发病率约为1/700。单纯腭裂较少见。唇腭裂在女性中的发病率是男性的2倍。

出现上唇裂开的称为唇裂。口盖或腭裂开的称为腭裂。由于唇或腭在发育时是分离的，婴儿出生时可能患唇裂，腭裂或两者兼有。

儿童唇腭裂术后护理常规：

1、患儿在全麻未醒前应平卧，将头偏向一侧，以免误吸；

2、全麻患儿清醒后4小时，可给予少量流汁或母乳；用滴管或小汤匙喂饲；

3、术后第一天即可去除创口包扎，任其暴露，每日以生理盐水冲洗创口，对幼儿更应加强护理，约束双手活动，以免自行损伤或污染创口；

4、术后遵医嘱给予适量抗生素，预防感染；

5、正常愈合的创口，可在术后5-7天拆线，口内的缝线可稍晚拆除或任其自行脱落；

6、使用唇弓至少在10天后去除；

7、家属要防止患儿跌倒，以免创口裂开唇裂鼻畸形的初期整复唇裂伴发的鼻畸形主要包括鼻小柱的偏移和缩短，患侧鼻翼扁平，鼻翼基部向外、下、后移位且明显塌陷，鼻尖扁平而圆钝，有的病人伴有鼻梁和鼻中隔偏曲。

特别注意：

1、按摩前注意清洗双手，修剪指甲，力道以手指甲周围变白一小圈即可。

2、以疤痕按摩来说，单侧唇裂比双侧更需要，因为疤痕收缩是两边一同收缩，嘴唇最主要要求对称性，单侧一边收缩后造成唇弓上扬，更需要按摩。

最适合做唇和腭裂手术的时间？

手术治疗的时机取决于患儿唇腭裂的类型。对于单侧完全性唇腭裂患儿，出生一个月内即进行初次唇鼻修补术，4-6个月后进一步手术修复；对单侧或双侧不完全性唇腭裂，可在出生后两周进行口腔正畸治疗，在出生后6个月内进行唇鼻修补术；双侧完全性唇腭裂需先行上颌矫正，4-6个月再行双侧唇鼻裂修补和牙槽闭合术。通常选择在1岁前手术修复软腭和硬腭。75%-85％的患儿的语言能力在术后可恢复至正常；小部分腭咽闭合不良患儿需在3-7岁时再次手术，术后正常说话的比例为90%-95%。