肉毒素去抬头纹并发症有哪些，多大剂量会中毒？

很多人都会有抬头纹，不管实际年龄多大，有了抬头纹总会拉低你的颜值。额头纹的出现，一般都是天生的，多为横纹， 竖纹较少见。大量失水、营养不良、用手摸的坏习惯、强烈日光刺激都会导致额头纹的发生；抬头纹的去除要对症治疗。对动态的抬头纹可以选择注射肉毒素，对静态的抬头纹注射肉毒素就没有用，此时需要注射玻尿酸或自体脂肪来去除。

肉毒素去抬头纹是利用肉毒素干扰表情肌和神经之间的信号传递，让表情肌肉在失去神经控制的前提下，停止运动，久而久之因为表情肌长期不动，抬头纹就会减少，直至消失不见。

肉毒素注射治疗抬头纹并发症

肉毒杆菌毒素通过抑制额肌收缩使额纹减轻，使其上覆盖的皮肤平滑。但由于注射技术、剂量及术前评估不充分可能会出现眉下垂、眉不对称、上睑下垂等并发症。

在额肌注射后，短期内都会出现一定程度的额部紧绷感、上提眉毛的动作迟缓等。

处理：无需特殊处理，一周左右可自行恢复。

眉下垂是额肌肉毒杆菌毒素治疗后最明显的并发症之一。肉毒杆菌毒素注射剂量过大或注射点低于安全区均可能导致眉下垂。

处理：肉毒杆菌毒素作用逐渐减弱后眉下垂可自行缓解。若未进行眉间肌群的注射，内侧眉下垂可通过治疗这些肌肉来改善。外侧眉下垂可通过肉毒杆菌毒素治疗眼轮匝肌上外侧以抬高眉外侧来改善。

如果注射的部位和剂量存在严重偏差，则眉毛的形状和运动就会出现明显的不对称，比如将肉毒毒素集中注射于额肌的内侧，使内侧的作用力远大于外侧，外侧的肌肉收缩力远大于内侧，可导致眉外侧过度上挑，如果注射部位过度靠近眉区，则会严重减弱提眉的力量，使眉毛出现低平及下垂，甚至导致眼睛上视困难；如果两侧额肌的注射量及注射点存在明显的差别，则可出现左右眉毛高低不对称的情况。

处理：这种不对称可通过肉毒杆菌毒素注射至右眼轮匝肌上外侧以抬高右眉外侧及注射至左侧额肌以降低左眉高眉弓来纠正。

额肌治疗很少导致睑下垂。肉毒杆菌毒素注射至角膜外缘垂线处较低的位置，弥散入上睑提肌可能导致这种情况。

处理：睑下垂可用非处方药α-肾上腺素滴眼剂如萘甲唑啉/非尼拉敏（受累眼滴眼每日 4 次，每次1滴）或处方药 0.5% 阿可乐定滴眼液（如爱必定滴眼，每日3次，每次1~2滴）。这两种药物均能使上眼睑肾上腺素能的提肌 Mueller 肌收缩，使上眼睑抬高。爱必定用于难治病例并应慎用，因其可能加重或诱发青光眼。

建议一次的总用量控制在200u以内!感觉不够的可以间隔个把月再打。肉毒素的人体致死量为2000~3000u/次，一般美容注射的安全用量应控制在200u/次以内，如果一味追求效果乱加量，很有可能造成中毒。