全耳再造适宜年龄是多大，术后护理注意事项有哪些？

先天性耳畸形对孩子的健康多数没什么影响，但是会严重破坏个人整体形象及影响孩子心理健康成长，而且还会给日常生活带来许多不利影响。

全耳再造是针对耳部轮廓先天不足，或缺少外耳等情况进行的手术修整，全耳再造手术利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自体肋软骨，按健侧耳形态雕刻软骨支架，并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明显，形态逼真，立体感强的耳廓外形。

所谓全耳再造，主要适合于无耳畸形，小腊肠样的小耳畸形和只有一个很小的耳甲腔型的小耳畸形。这种情况下，耳朵的全部或者除耳垂之外的所有结构都需要再造，通常称为全耳再造术。

适宜年龄：

最佳时间是在7岁左右。生理上，3岁幼儿的耳廓已达成人的85%，10岁以后耳廓宽度几乎不再生长，5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米，在此期间进行耳廓再造，成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。

耳再造的手术方式：

自体肋软骨全耳廓再造

人工材料耳再造

组织工程耳再造和义耳

还有直埋法，半包法、全包法

术后护理注意事项：

①拆线时间及护理

小耳畸形手术后拆线时间和伤口的护理已经比较标准化。一般来说，第一次扩张器植入术后拆线需要等到14天，通常是注水3次以后，胸部手术和耳部切口拆线时间为10天左右。

值得注意拆线后并不是说伤口完全愈合了，此时仅仅是初步愈合，如果用力撑切口，很容易裂开。切口完全愈合一般需要3个月的时间，如果伤口愈合不良往往会有比较明显的红色疤痕增生，这段时间需要进一步护理伤口。

②耳罩和紫药水使用

拆线后两周内耳后植皮区还是非常脆弱，睡觉应该佩戴耳罩，耳后避免摩擦，再造耳避免受压;根据恢复情况一般需要戴3个月左右时间。

拆线后即可摘掉纱布，切口暴露在空气中，如果有少量渗出可以涂紫药水保持干燥。

③血痂和消肿

如果耳后有轻度渗出，可以使用紫药水外涂收敛形成血痂，注意血痂护理不能沾水，可以酒精擦拭，一般两周自行干结脱落。如果血痂过厚，棉棒轻轻按压出现黄白色渗出，表明有痂下感染流脓可能，及时联系手术医生;血痂脱落干净再造耳开始消肿通常需要1个月时间，如果到时还有厚重血痂，请勿自行处理，这种情况最好联系手术医生。

恢复顺利半年消肿完毕。耳后植皮区和皮瓣交界处往往会有轻度水泡，干燥后会形成暗红色血痂，说明伤口尚未完全愈合，一般在拆线两周内使用酒精或者碘伏棉球外涂伤口消毒。

④祛疤药物使用

耳后植皮区边缘尤其耳垂后是疤痕容易增生的地方，因为这里是多处皮肤衔接的地方，张力最大，建议再造耳血痂脱落后外涂芭克、舒痕、康瑞保、积雪苷祛疤药物或者贴疤痕敌等祛疤产品，利用药物促进伤口早期愈合，抑制成纤维细胞增生，减少疤痕的形成。

⑤饮食注意事项

手术后当天到3个月内：避免辛辣饮食、饮酒和吸烟，这些都会刺激伤口内的成纤维细胞增生，会让你的切口瘢痕长得更明显更难看。