附耳切除手术方式是怎样的，时间怎么选择？

附耳也叫耳赘，俗称小耳朵，为位于耳屏前方的赘生组织，常出现于耳屏至口角的连线上，是由第一鳃弓发育异常所引起的。附耳的形状、大小多种多样，多数还含有软骨组织，有的与耳软骨相连，有的则伸入到面颊部皮下组织，或深及腮腺筋膜。

影响美观的附耳还是需要治疗的。治疗方法是将附耳切除，并切除其含有的软骨组织，适当调整创口缝合。附耳患者常伴有同侧面部发育不良，因此在切除软骨时可仅将其隆起部分切除，面部皮下部分则保留，以免加重面部畸形。对于耳屏前方，并于耳屏融合在一起的附耳，则可在切除时可以利用其再造耳屏。

手术方式：

1.较小的副耳切除后，因皮肤缺损范围小，切口张力小，可直接缝合切口。

2.巨大副耳切除后，易造成瘢痕增生，因而可采用带蒂皮瓣修复较大的皮肤缺损，以达到美容目的。

3.位于耳屏前方且与耳屏融合的副耳，手术时可利用副耳再造耳屏。  

4.副耳伴同侧面部发育不良者，切除同时应尽量考虑面部的美容问题。

5.副耳伴发耳前瘘管者，应先切除耳前瘘管，再切除副耳。

附耳手术时间选择

1.0-1岁患儿不建议处理，避免不必要麻醉风险；

2.1-3岁患儿建议全麻下手术治疗，少部分患儿特别配合可局麻下手术处理；

3.3-6岁患儿比较配合者建议局麻手术，少数不配合患儿全麻下手术；

4.6岁以上患者均在局麻下手术治疗。