鞍鼻矫正的填充材料有哪些，注意事项有哪些？

鞍鼻作为最常见的鼻畸形，主要表现为鼻梁的骨性和软骨部分向内凹陷，形如马鞍，因此得名。鞍鼻产生的病因可能来自于先天性，也可因梅毒感染或外伤，甚至是医源性引起。在我国，先天性的鞍鼻畸形最为常见。

鞍鼻畸形治疗原则

单纯性鞍鼻：

行隆鼻术。移植的组织为软骨、骨或医用矽胶等组织代用品，以自体软骨或骨为好。

复杂性鞍鼻：

疤痕切除松解植皮或皮瓣转移法;内嵌植皮假体支撑法。

鞍鼻的填充材料

鞍鼻矫正常用的材料有自体骨、软骨、阔筋膜、硅橡胶及羟基磷灰石等。自体骨、软骨、阔筋膜作为充填材料，不仅增加了手术痛苦和创伤，并且具有不易雕刻、易被吸收等缺点；而羟基磷灰石作为注射性隆鼻的填充材料，如发生并发症或对外形不满意，很难被取出；而硅橡胶具有组织相容性好、排斥反应低、易于雕刻、不被吸收等优点，是目前在临床上被广泛应用的理想材料。

注意事项

1.鼻根 起点为睁眼时，上睑缘水平线，如鼻根部凹陷明显，假体雕刻可略高于鼻根起点，使鼻根部的弧度过渡自然，避免台阶感。

2.鼻背 高度应与鼻尖高度协调，如鼻尖较低垂,可考虑隆鼻与自体软骨鼻尖抬高手术同时进行，具体参考鼻尖整形部分。

3.重度的鞍鼻 常伴短鼻、鼻尖低平、鼻孔朝天，单纯隆鼻矫正效果有限。需用自体肋软骨行鼻背鼻尖整体重建，才能达到较好的效果。

4.隆鼻术后歪斜原因有假体雕刻不对称、分离的假体腔隙不对称、假体腔隙偏斜、鼻背筋膜下腔隙有纤维索带未完全离断等原因，容易忽略的重要原因有鼻骨或鼻中隔软骨本身存在偏曲、歪斜，术前需仔细查体，必要时需做 CT等辅助检查。