发布者: 小小美顾2023-06-28 10:46:48
隐耳又称埋没耳、袋耳,为耳廓的一种先天性发育畸形。主要表现为耳廓上半部埋入部头皮的皮下,无明显的耳后沟,如用手向外牵拉耳廓上部,则能显露出耳廓的全貌,但松开后,因皮肤的紧张度和软骨的弹性又使其回复原状。
隐耳除了对颜值有一定的影响外,也会对近视眼的患者带来不便。这是因为隐耳的耳廓上部埋入了头皮底下,无耳颅沟,所以患者无法戴眼镜。洗澡时由于头皮低落下来的水因没有上方的耳廓遮挡而更容易进入耳内,为生活带来诸多不便。
治疗
6周岁前由于患儿外耳廓未发育完全,暂不予手术处理。可试行非手术疗法即按患儿耳廓上部的形状制作特殊的矫正装置,然后将其固定于耳廓上部,使其保持持续牵拉状态,该处紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形。最佳治疗时机在新生儿出生后的7~21天,佩戴耳廓矫正器,佩戴时间3个月左右,治疗时机越早,效果越好,超过半岁的患儿效果不理想。对于错过最佳矫正时期的患儿,只有在6岁以后行手术治疗。
6周岁后一般可根据患者配合程度选择局麻或全麻手术治疗,手术通常一期完成。双侧隐耳宜在一次手术中完成;成年人则可在局麻下进行手术。
耳模矫正过程中皮肤红肿及破损
由局部牵拉挤压摩擦引起,发生率与患儿接受耳模矫正的月龄及皮肤基础条件相关。一般月龄越小,耳廓可塑性越强,以及患儿的皮肤基础条件越好,耳廓局部红肿或破损的概率就越低。相反,大龄或湿疹患儿,皮损发生率明显增高。皮损好发部位多为耳廓矫形器的受力部位,如耳甲腔凸起部、耳轮缘和颅耳沟等。若出现皮肤破损,应停止佩戴矫形器5~7天,并注意局部清洁。皮肤破损或渗液严重者,可局部用生理盐水清洁或湿敷后涂抹抗生素软膏。
过敏
主要是对胶带或硅胶过敏,表现为耳周皮疹、分泌物增多,有时还伴发皮肤破溃。轻度过敏可将耳模取下,彻底清洁消毒外耳,观察1~2小时;若皮肤发红症状消失,即可重新佩戴。严重过敏者,则卸下耳模清洗外耳,需暂停佩戴耳模1~2天,或直接症状全部消失后再重新佩戴。
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