眼睑外翻矫正方案有哪些,并发症是什么?

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发布者: 小小美顾2023-09-01 16:21:37

眼睑外翻(Ectropion)指的是眼睑与眼球脱离接触向外翻转,眼睑无法正常闭合。根据不同发病原因,睑外翻可分以下几种:瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻、痉挛性睑外翻、先天性睑外翻等。64f19f08cb213.png

眼睑外翻治疗方案

1.非手术治疗:若症状轻微,可用药物如人造泪液或眼药膏缓解不适感。麻痹性和痉挛性睑外翻要积极治疗原发病。

2.手术治疗:老年性睑外翻,有明显症状及影响美观者均需要尽快去整形外科或眼科行手术矫正。手术可采用微创的方法,无张力精细缝合,尽可能按照解剖要求修复功能性畸形,同时兼顾美学因素,从而达到理想的修复效果。针对祛眼袋手术后出现的睑外翻,应在6个月后进行修复,根据下眼睑外翻的程度来制定个性化的矫正方案。

并发症

眼睑或泪小点的残余外翻是瞼外翻手术后最常见的并发症。为避免这一情况,在眼睑缩短术结束时,眼睑位置要适当。另外,要做内侧结膜梭形切除并关闭缺损,使外翻的泪小点向内翻转。梭形的高度由泪小点外翻的程度来决定。

如果缝线张力过大,或在手术区域发生术后损伤就会出现手术切口的裂开(图5.45)。手术时缩短眼睑要适当,且不要在切口处产生过度的张力。‍

如果供体植片过小且进一步收缩,瘢痕性睑外翻就会复发。手术时将适当大小的全层植片插入缺损区是十分重要的。因为非全层植片的收缩程度远远大于全层植片,所以应避免非全层的皮肤植片。术前估计眼睑水平松她的程度也是重要的。如果有下睑松弛,手术时要同时做水平眼睑缩短。尽管有这些预防措施,如果术后早期眼睑外翻,可以使用表面类固醇眼膏或者皮下注射类固醇溶液以减轻瘢痕反应。‍


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