眼睑外翻有哪些分类,怎么进行手术治疗?

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发布者: 小小美顾2024-02-06 11:57:47

眼睑外翻是一种非常常见的眼部缺陷,直接影响大家眼部的美观。下睑结膜向外翻转,致眼睑与眼球不能密切接触,睑裂闭合不全。这一症状对我们的眼睛伤害是不能忽视的。睑外翻会使睑结膜因外翻后长期暴露,从而容易出现慢性结膜炎,导致分泌物增多,结合膜干燥、肥厚并充血,使视力下降,甚至失明等症状的发生。

眼睑烧伤后容易产生瘢痕挛缩,尤其下眼睑的瘢痕挛缩更容易出现下睑外翻,导致结膜长时间暴露和泪小点外露,角膜得不到泪液的滋润,容易干燥、充血、造成慢性炎症和肉芽组织增生。

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眼睑外翻的分类:

1、老年性眼睑外翻:又称退行性的眼睑外翻。仅限于下眼睑,是老年人的眼轮匝肌功能减退,眼睑皮肤及内外眦韧带松弛,使睑缘不能紧贴眼球,在下睑重力作用下引起的眼睑外翻。

2、麻痹性眼睑外翻:限于下眼睑,面神经麻痹导致的眼轮匝肌功能丧失。常见于听神经瘤、腮腺肿瘤、面部外伤等疾病引起的下眼睑外翻。

3、瘢痕性眼睑外翻:瘢痕收缩牵引使睑缘离开眼球,睑结膜部分或全部向外翻转。主要与受损上睑或下睑垂直方向的缩短有关。常见于眼睑外伤、眼睑皮肤烧伤、化学伤、爆炸伤、眼睑手术后操作不当、眼睑肿瘤切除、眼睑炎症及缩短眼睑前层的皮肤疾病,如皮肤癌、结节病、硬皮病、鱼鳞癣、stevens-johnsons综合征等疾病导致的瘢痕性睑外翻。

4、先天性的眼睑外翻:极为少见,常伴有眼部先天异常,可见单眼,也可见双眼。

手术治疗

发育性眼睑外翻和由疤痕组织造成的眼睑外翻引起结膜或角膜病变时,可以通过多种或联合性手术矫正。间歇性眼睑外翻禁止用手术进行矫正。

手术的目的是提供相对正常的下眼睑长度,大多数手术缩短并加强眼睑。根据品种、异常处的严重程度和位置来选择手术。大多数手术涉及外侧1/2下眼睑和眼外眦,以避开鼻泪管系统和瞬膜。相比于眼睑内翻,眼睑外翻很少进行矫正,仅当其引起结膜炎、角膜血管化或色素沉着,或泪溢导致的湿性皮炎时才进行矫正。


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