什么是腋臭？治疗腋臭有哪些方法？

腋臭是腋下的大汗腺分泌的一种特殊蛋白，经过体表局部的细菌分解产生的一种特殊的臭味，其和狐狸肛门排出的气体相似，所以又称狐臭。腋臭的产生原因主要是由于双侧腋窝皮下大汗腺分泌的汗液中的有机物被定居于皮肤的细菌分解产生不饱和脂肪酸而致的异味。大多数患者为遗传所致皮下大汗腺分泌旺盛所致，少数患者是因为平时不注意清洁腋窝卫生、喝酒抽烟等不良习惯导致腋臭的出现。虽说腋臭不会对人健康造成影响，也不是疾病，但严重影响人际交往，造成极大的心理压力，甚至影响日常的生活工作。

治疗腋臭的方法有哪些？

传统的直接切除术：即将双侧腋窝有毛发的皮肤和皮下脂肪组织全部切除，直接进行缝合。恢复期时间约2周左右，此手术方法切除腋臭干净、不容易复发。但由于手术后并发症较多，如切口感染、切口裂开、明显的瘢痕等缺点现已逐渐淘汰，在少数基层医院还有类似的治疗。

微创皮下腺体切除术：做腋窝1~2个约2cm长切口，掀起切口缘后在直视盲视的情况下通过眼科剪及挠刮等方法剔除皮下浅层的大汗腺及部分脂肪组织，后缝合切口打包加压皮肤。

手术恢复时间约2周周左右，这种方法具有相对微创、复发少等优点，现在临床中应用较为普遍。其缺点是术后局部皮肤可能出现坏死、皮下血肿、术后恢复时间长、需长时间相对固定双上肢、术后患者舒适度较差等。对于腋臭十分明显的患者（3级~4级）建议此手术方法。

微创抽吸法：通过在腋窝皮下注入大量肿胀液，使皮肤及皮下脂肪组织与基底分离，通过吸脂管应用负压的方法抽吸出大汗腺及浅层脂肪组织，可结合挠刮法。

该手术方式具有操作相对简单（须具有一定吸脂经验的医生可实施），术后并发症少、恢复期较短的等优点。但术后亦需固定好皮肤组织。缺点是大汗腺不能完全消除，有复发可能。

黄金微针射频：近年来治疗腋臭较为新的方法，它是通过点阵式微针刺入皮肤深层，通过发射射频能量达真皮下方的脂肪浅层作用于汗腺组织，将大汗腺破坏，但不影响皮肤组织。

优点具有操作时间短（约30分钟），治疗后2-5天的红肿期，不影响工作，术中及术后患者舒适度高、无瘢痕等优点，缺点是治疗费用相对较高。对腋臭不十分严重的患者（包括1级和2级）建议该类方法，可通过1-2次次治疗消除腋臭。

等离子刀激光消融术：等离子激光法也是近年来一种新的治疗方法，通过小孔从皮下置入一根光纤，仪器通过释放等离子激光破坏皮下浅层脂肪组织与大汗腺，使大汗腺、毛囊等汽化，达到治疗腋臭的目的。

优点具有操作时间短的特点，恢复期相对较短，但术后需用加压固定以促进皮肤组织与皮下的粘连。但偶有皮下淤血，皮肤坏死色沉等问题。对腋臭不十分严重的患者（约1-2级）亦可建议该类方法治疗，可通过1-2次治疗消除腋臭。目前拥有该仪器的医疗机构应用较为广泛。

A型肉毒素注射治疗：近几年在治疗腋臭方面也逐渐得到应用。人体的大汗腺受是受交感神经支配，乙酰胆碱会促使汗液分泌，当乙酰胆碱被阻断，出汗也就停止，腋下皮肤细菌缺少分解底物，就无法产生难闻气味，即可消除腋臭，而A型肉毒毒素治疗腋臭的原理主要就是阻止了乙酰胆碱的释放。

A型肉毒素治疗腋臭其优点是无损伤、疼痛轻微、无恢复期不影响上班工作。缺点是须通过多次长时间治疗才能使大汗腺逐渐萎缩，治疗费用高、不能完全消除异味，对于无休假时间，腋臭较为轻微且能承担较多费用的患者最为适合。

虽然去腋臭的方法很多，但不是每种方法都适合所有人，所以，选择正规的医疗机构很重要。