正颌手术有哪些种类，需要多少钱？

正颌手术也被称为矫正下颌手术或简称下颌手术，是旨在矫正与结构，生长，睡眠呼吸暂停，TMJ障碍，骨骼不和谐导致的错牙合畸形或其他无法轻易治疗的正畸问题有关的颌骨和面部状况的手术。

该手术用于矫正约5％的一般颌骨问题，表现为牙颌畸形，如上颌前突，下颌前突，张开咬合，咀嚼困难，吞咽困难，颞下颌关节功能障碍疼痛，牙齿过度磨损和下巴后退。

常规的正颌外科术式主要包括以下三种：1）上颌LefortI型骨切开术，主要用于矫治各类上颌骨畸形。单纯的上颌骨手术住院费用在4万左右；2）下颌升支矢状劈开术，主要用于矫治各类下颌骨畸形。单纯的下颌骨手术住院费用在4万左右；3）颏成形术，主要用于矫治各类颏部畸形。单纯的颏部手术住院费用在3万左右。

很多患者会同时存在上颌骨、下颌骨与颏部畸形，因此住院手术费用会相应增加，但总体费用会比单次手术累加要便宜。需要说明的是，由于术中所用钛板钛钉的厂家不同，特别是国产品牌和进口品牌价格相差较大，因此费用会有所不同。而且，除了以上三种常见术式外，还有其他一些术式，费用也有所差异。此外，手术的花费会随着住院期间所用药品、耗材等市场价格的变化而变化。

正颌外科最大的并发症有骨段坏死、意外骨折等，这些并发症都与医师的技术和经验相关，经验越少的医师，越容易出现此类问题。

最常见的正颌术后后遗症为下唇麻木、感觉减退，这多半是由于骨骼劈开时牵拉下牙槽神经造成的，发生的比例大概在40%，术后可用药物（甲钴胺片）治疗，术后半年左右，95%患者可完全恢复，仅5%的患者的皮肤感觉功能恢复不全，但其面部的运动功能未受影响。

其他的后遗症还有颞下颌关节问题，正颌患者在术前大多伴有颞下颌关节症状，如关节弹响、疼痛、绞索等，大部分患者术后可得到缓解或恢复，但也有部分患者术后关节症状无改善或者反而加重，这是由于正颌手术后，颌骨骨骼位置发生了变化，关节就需要适应新的位置，逐渐发生改建，在改建和适应过程中关节出现一些轻度不适、疼痛是可以理解的，随着时间的延长症状可能会减轻。