自体软骨垫鼻基底填充方法有哪些，切口是怎样的？

鼻基底就是鼻（主要是指外鼻，就是能从外面看到的鼻子部分）与上唇相连的基底部分。具体分为鼻孔基底、鼻小柱基底和鼻翼基底。鼻基底的高度，主要是指与鼻小柱相同方向上（前后方向上）的高度。通常所说的鼻基底，指的是鼻翼基底，其位于鼻唇沟上部与鼻翼交界的三角区域。填充鼻基底是一种常见的整形手术，用于改善鼻部和周围组织的形状和美感。

自体软骨填充鼻基底主要是通过外科手术的办法，把肋软骨或者耳软骨打碎，注射在鼻基底的凹陷处。优点是低排异，可以长久维持，一劳永逸，缺点在于创伤比较大，自体软骨也有吸收问题，所以需要医生根据经验判断恰当的用量，才会填充得自然，没有异物感。

主要填充在骨膜层，将软骨切成0.5-1.0mm的颗粒，不存在软骨颗粒可见的问题。填充过程中，把控好填充腔隙和填充的量，可避免移位的问题（软骨颗粒移位一般是因为腔隙的剥离不准确导致）。

填充方法：

鼻翼基底填充：将使用剩余的软骨切成0.5-1.0mm的颗粒，将1ml注射器头端切掉，使头端口径与针筒一致，将切好的软骨颗粒装入注射器内，排出空气，压实从鼻小柱切口处通过注射器推注。

鼻小柱基底填充：做鼻小柱切口，顺鼻翼软骨内侧角向下在上颌骨鼻嵴上方分离植入腔隙，用切碎或压碎的软骨，放置在内侧脚踏板和鼻嵴之间的空间里。鼻小柱基底填充它们的目的是隆起不充分的中柱-上唇角或矫正轻度的鼻中柱后方轮廓畸形。

鼻基底填充术三种手术切口：

一种是从鼻孔内向鼻翼外侧做切口；另一种是从口腔内齿龈沟上方粘膜面做切口，单纯利用膨体等假体植入填充时常用这种；第三种是我们最常用的，利用鼻综合的联合切口，不增加新的切口，沿鼻坎向外至鼻翼基底填充移植物。

鼻基底填充术的适应症

1、面中部凹陷

2、鼻小柱上唇夹角呈锐角。

3、唇颚裂畸形常伴有的上颌骨发育不全。