什么是扩张器祛疤手术，效果怎么样？

扩张器治疗又叫做“皮肤软组织扩张治疗”，是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤软组织下，通过间断地向扩张囊内注射液体以增加扩张器容量，使其对表面皮肤软组织产生压力。

组织扩张器的整形原理是可提供“额外”的皮肤软组织。这种扩张器是由硅橡胶薄膜制成的一种囊状物，分为两种类型。常用的一种是可控式扩张器，由扩张囊、注射壶和导管三部分组成。使用时通过手术将扩张器植入皮下或肌肉下层，经皮肤定期向注射壶内注入无菌等生理盐水，后者顺导管流入扩张囊从而使组织扩张。另一种属于自行膨胀式扩张器，这种扩张器是在密封的硅橡胶内装有高渗饱和的氯化钠液，利用爱内外的渗透压差，使组织液经过囊壁这个人工半透膜渗入扩张囊内，并使胶囊体积逐渐膨胀以达到扩张组织的目的。

组织扩张器经手术埋植于缺损区或疤痕区的皮下或肌肉下方，经一定时间扩张后，就会使扩张囊表面的皮肤软组织逐渐伸展扩张，提供大约50%以上的“额外”的皮肤组织，或者使组织产生一定的腔隙以适应骨植入或膺复体植入的需要。

组织扩张术主要适用于面部、颈部、头部、乳房、躯干及四肢等需要用正常皮肤进行美容整形修复的部位，优点是这种组织扩张器提供的“额外”皮肤组织从色泽、质地、厚度、毛发分布及美观程度都与缺损区周围的皮肤近似或一致，而且还具有血运好、有感觉的特点，不像植皮术那样会产生新的供皮区的疤痕。

扩张器治疗需要多长时间？

扩张器祛疤一般需要两次手术。第一次放置扩张器，这次手术根据患者对疼痛的耐受情况可以选择全麻或局麻。方法是在拟切除的病变周围切开皮肤到达皮下组织层或深筋膜层，在此层次进行剥离，形成放置扩张器的囊袋，将扩张器放在这个囊袋内，逐层缝合，注射壶外置或放置在皮下层以方便注水时触摸，这一期手术需住院2-3天。

扩张器放置约2周开始向扩张器内注射无菌生理盐水，注射的周期为每2-3天注一次水。注水时要防止皮肤张力过大。经过大约2个月完成注水的过程，然后再“养一个月皮肤”，就是停止向扩张器内注水，但也不手术，让扩张器注完水的情况下保持在体内。经过这一个月的“养皮过程”取出扩张器后，扩张皮肤不至于快速回缩。

优点：修复后的皮肤和原来皮肤色泽和形态都比较近，效果自然。

缺点：扩张期手术时间较长，痛苦大，可能形成新疤痕。