皮肤扩张术祛疤有哪些优点，效果怎么样？

皮肤扩张术，是将皮肤软组织扩张器植入大面积瘢痕邻近的正常皮肤组织下，通过皮肤软组织扩张器的物理作用扩张增加原有皮肤面积。在切除大面积瘢痕组织的同时，利用新增加的皮肤移植覆盖，重建新的健康皮肤。

这种扩张器是由硅橡胶薄膜制成的一种囊状物，分为两种类型。常用的一种是可控式扩张器，由扩张囊、注射壶和导管三部分组成。使用时通过手术将扩张器植入皮下或肌肉下层，经皮肤定期向注射壶内注入无菌等生理盐水，后者顺导管流入扩张囊从而使组织扩张。另一种属于自行膨胀式扩张器，这种扩张器是在密封的硅橡胶内装有高渗饱和的氯化钠液，利用爱内外的渗透压差，使组织液经过囊壁这个人工半透膜渗入扩张囊内，并使胶囊体积逐渐膨胀以达到扩张组织的目的。

扩张器祛疤一般需要两次手术。第一次放置扩张器，这次手术根据患者对疼痛的耐受情况可以选择全麻或局麻。方法是在拟切除的病变周围切开皮肤到达皮下组织层或深筋膜层，在此层次进行剥离，形成放置扩张器的囊袋，将扩张器放在这个囊袋内，逐层缝合，注射壶外置或放置在皮下层以方便注水时触摸，这一期手术需住院2-3天。

扩张器放置约2周开始向扩张器内注射无菌生理盐水，注射的周期为每2-3天注一次水。注水时要防止皮肤张力过大。经过大约2个月完成注水的过程，然后再“养一个月皮肤”，就是停止向扩张器内注水，但也不手术，让扩张器注完水的情况下保持在体内。经过这一个月的“养皮过程”取出扩张器后，扩张皮肤不至于快速回缩。

相较于传统的瘢痕切除后皮片/皮瓣移植，采用皮肤扩张法祛疤优势明显，完全避免了传统手术的缺陷：

1.提供了大量植皮来源；

2.无需从患者身体的其它部位移植皮肤，不会产生新的创伤；

3.皮肤扩张产生的新皮肤颜色、质地、结构与毛发均与瘢痕切除周围皮肤相匹配，并保有感觉神经。