发布者: 小小美顾2023-06-27 10:47:32
唇腭裂,是最常见的先天畸形之一,先天腭裂患者由于发音器官结构异常,便会造成发音异常。
唇裂是指出生时患儿的上唇没有能象正常人一样形成一个完好的整体,而是上唇的纵行裂开,俗称“兔唇”、“豁嘴”。腭裂是鼻腔底部,即口腔顶部的裂开,俗称“狼咽”。唇腭裂是由于在胚胎发育早期受到致畸因素的干扰,面突不能正常融合而导致的一种先天性发育畸形。
唇、腭裂宝宝出生后,家长可以根据患儿情况参考以下治疗计划进行:
单侧唇裂在3-6个月且体重>5kg,可进行第1次修复手术;若是双侧唇裂,手术应推至出生后6个月。术后裂隙得以修补,吮吸功能恢复,外貌也可以得到明显改善。
单纯腭裂一般在6个月-2岁左右完成,此时患儿已开始学说话,应及时手术,术后需要配合语言训练,这对日后发音说话至关重要。
既有唇裂又有腭裂时应分开手术,唇裂术后6个月再行腭裂修复。
根据患儿发音的情况,2.5岁左右可以开始语言治疗。
术后不同程度的鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等继发唇鼻软畸形,原则上需成年后修复,若畸形严重可在学龄前先进行一次修复。
存在牙齿排列不齐、牙槽嵴裂的患者可在9岁左右矫正。
存在上颌骨发育不良,可在低龄期(3~16岁)通过经缝牵引成骨技术矫正,若错过这个时机,后期改善需通过损伤较大的截骨手术。
术后一个月以内一定做好以下几点:
不要吃硬的食物;
不要吃粘性的东西;
不要吃带梗的食物;
不要把手或者其他玩具这些放到嘴里;
手术后的前几天,不要给宝宝吃烫的食物(温度在38-40左右),要不突然给宝宝喝这么“凉”的食物容易造成腹泻;
手术后前半个月吃流食,比如奶、鱼汤、鸡汤、肉汤(一定记得,加了辅食而且喝过这些汤并且是适应的宝宝,再加后面这几样汤,要不宝宝做完手术以后喝这些汤腹泻就麻烦了),但注意不能有任何渣,所以为了保险起见,建议10个月以内的孩子只喝奶(仅为建议);
半个月以后,可以吃一些半流食,这一定都是很软的东西,比如很烂的粥,很烂的面条,鸡蛋羹(当然,前提一定是宝宝在手术前就已经非常适应这些食品了);
一个月以后如果伤口没有发炎,可以正常饮食(两个月以内还是需要软一些的,不要给孩子太硬的食物);
而且这一个月以内,一定要每次喂完以后喝温开水(38-40度左右)清洗伤口,让伤口保持清洁。
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