手术去露龈笑禁忌症有哪些，是否都需要纠正？

露龈笑是常见的一种口腔美学缺陷，据报道年轻男性发生率为7%，女性发生率为14%。导致露龈笑的病因复杂，与上颌骨、牙、牙龈、上唇、神经、肌肉等有关，是多因素共同作用的结果。针对不同病因，治疗手段也是多种多样, 涉及了正畸、正颌、牙周、整形美容等多个学科。其中，上唇再定位术是一种相对来说较为保守的手术治疗方案。

 露龈笑是否需要纠正，取决于患者本人的意愿，毕竟各花入各眼，每个人的审美都是不同的。有些人认为，轻度的露龈笑不但不影响颜值，反而显得年轻有活力，这种观点并非没有科学道理，随着年龄的增长，皮肤肌肉等软组织弹性降低，松弛下垂，会显得人比较苍老。但与此同时，上唇下垂，露龈笑也会随之改善，因此有些人对轻度的露龈笑并不在意，希望随着年龄增长能自行改善。

然而，严重的露龈笑，在一定程度上影响面部美观，更严重的甚至会造成心理负担，影响正常的社交活动，因此需要治疗。

重度的露龈笑还需要采用医美外科手术来治疗：

上唇提肌整形：提上唇肌、提上唇鼻翼肌、降鼻中隔肌功能亢进引起上唇短缩牙龈外露，可以通过上唇提肌离断术或肉毒素注射等方法降低上唇提肌张力矫正露龈笑。少数患者是由于牙冠萌出不足而表现出露龈笑，临床表现为牙冠过短，可考虑行牙龈切除术和牙槽骨修整术。

禁忌症

1）附着龈宽度不足：研究认为附着龈宽度不足会影响翻瓣、固定及缝合，并且会对远期疗效产生影响，容易反弹。

2）重度上颌垂直向发育过度（EGD＞8mm）：此情况一般选择正颌手术。